Лоскутная операция в стоматологии

Лоскутная операция может выполняться при:

1. Пародонтите.
2. Изменениях в костных тканях.
3. Пародонтальных карманах глубиной более 5 миллиметров.
4. Повышенной подвижности зубов.
5. Фиброзных образованиях в деснах.

Важно! Решение о проведении лоскутной операции принимает врач. Он же выявляет показания к вмешательству и определяет, нужна ли такая операция пациенту.

Все перечисленные выше признаки свидетельствуют о том, что необходима операция. Ее обычно проводят в следующих случаях:

• если глубина десневых карманов превышает 5 мм;

• когда края десны сильно истончаются и уменьшаются;

• при различных патологиях десен;

• если зубы смещаются относительно их нормального положения;

• когда костная ткань истончается из-за нарушения метаболических процессов в организме.

Лоскутная операция может проводиться с использованием нескольких методов и техник.

Если поражение является небольшим и локализовано в области одного зуба, стоматолог выполняет 4 надреза (2 вертикальных и 2 горизонтальных). В результате образуется лоскут, которым прикрывается оголенный корень зуба. Завершается операция подшиванием лоскута на новое место.

Если толщина слизистой превышает 1,5 мм, а область закрепленной десны составляет более 5 мм, используют метод коронарного смещения. В этом случае хирург делает 3 надреза (1 косой и 2 вертикальных). Лоскут перемещается таким образом, что закрывает оголенные корни.

Метод латерального (небного) лоскута подразумевает забор здоровой слизистой оболочки с соседней десны или неба.

При стремительном прогрессировании воспалительного процесса используют метод Рамфьорда. Он заключается в отслоении лоскута, удалении пораженных тканей и полировке корня (восстановлении при сильном повреждении). Операция завершается тем, что лоскут прикрывает область воспаления и подшивается.

При пародонтальных карманах глубиной более 5 мм используют метод Видмана-Неймана. При такой лоскутной операции десну вертикально разрезают, чтобы получить доступ к корням и надкостнице. После этого область воспаления вычищается и стерилизуется, а корни полируются. Завершают вмешательство подшивкой лоскута.

Важно! Методику лоскутных операций выбирают индивидуально. Процесс осуществляется стоматологом на основе обширности поражения, степени повреждения тканей, места выполнения вмешательства.

Лоскутная операция выполняется в плановом порядке. Перед операцией стоматолог направляет пациента на диагностику, включающую:

1. Исследования крови и мочи.
2. Консультации со специалистами узких профилей: кардиологом, аллергологом и др. Такие консультации необходимы для исключения противопоказаний к вмешательству.
3. Рентгенографию челюстей. Это обследование позволяет определить состояние лунок зубов и глубину поражения тканей.

Также проводится санация ротовой полости. Стоматолог снимает мягкий налет и удаляет зубной камень, пролечивает все зубы. В некоторых случаях прибегают к удалению зубов. За 1-2 дня до вмешательства пациент начинает прием антибиотиков. В некоторых случаях дополнительно назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Если зубы сильно шатаются, проводится шинирование.

Обязательной является и консультация стоматолога. На ней вы можете уточнить цену вмешательства, его особенности, выбранную методику и др.

Основными противопоказаниями к операциям являются:

• снижения иммунитета;
• патологии печени и сердца;
• серьезные деформации альвеолярного отростка.

Важно! Проведение лоскутной операции может быть отложено и по другим причинам. Несмотря на развитие современной стоматологии, в некоторых случаях вмешательство невозможно.

Основными противопоказаниями к операциям являются:

• снижения иммунитета;
• патологии печени и сердца;
• серьезные деформации альвеолярного отростка.

Важно! Проведение лоскутной операции может быть отложено и по другим причинам. Несмотря на развитие современной стоматологии, в некоторых случаях вмешательство невозможно.

Лоскутная операция проводится в несколько этапов:

1. Местная анестезия (проводниковая, путем инъекции в десну). Важно! Современная стоматология располагает возможностями для проведения операции и с использованием полноценного общего наркоза или в состоянии седации (закисью азота или внутривенной). Благодаря этому пациент избавляется от любых неприятных ощущений. Вмешательство легко переносится. Но следует понимать, что на любую анестезию возможна негативная аллергическая реакция. Поэтому перед тем, как использовать определенные препараты, врач должен убедиться в их безопасности для конкретного пациента. С этой целью могут назначаться дополнительные обследования.
2. Обработка операционного поля асептическими растворами.
3. Выполнение надрезов в соответствии с выбранной методикой вмешательства. На этом этапе может использоваться не только традиционный скальпель, но и специальный стоматологический лазер, который делает точные разрезы и одновременно с этим запаивает сосуды, предотвращая вероятность кровотечения.
4. Удаление из полости скопившегося налета и гноя, омертвевших тканей.
5. Полировка оголившихся шеек и корней зубов. Этот этап позволяет предотвратить дальнейшее развитие воспалительного процесса, обусловленного размножением опасных микроорганизмов.
6. Применение трансплантационного материала (при необходимости). Такой материал используют при разрушении корней или недостатке костной ткани.
7. Обработка полости антисептиком.
8. Возвращение лоскута слизистой на место и его подшивание.

После завершения лоскутной операции на рану накладывается салфетка с антисептиком. Сразу же после вмешательства пациент может отправиться домой. Если лоскутная операция проводилась под наркозом, в клинике под наблюдением врача желательно провести несколько часов. Это позволит сократить риски возможных негативных реакций и/или быстро устранить такие реакции, если они возникнут.

Важно понимать, что от соблюдения пациентом рекомендаций стоматолога во многом зависит успех вмешательства.

Послеоперационный уход подразумевает:

1. Использование повязки, наложенной врачом. Снять ее можно как минимум через 2 часа после вмешательства.
2. Отказ от употребления еды, воды и курения на протяжении 2-3 часов.
3. Наложение холодных компрессов при появлении отеков в первые сутки после вмешательства.
4. Отказ от чистки зубов и полоскания рта на 8-12 часов после процедуры. В дальнейшем гигиену полости рта следует проводить очень аккуратно.
5. Полоскание ротовой полости (спустя 8-12 часов после вмешательства) специальными растворами.
6. Отказ от горячей и холодной, а также от твердой пищи на несколько дней.

Швы после вмешательства обычно снимаются на 4-5 день. После этого чистка ротовой полости производится исключительно мягкой щеткой. Также на неделю пациенту нужно отказаться от посещения солярия, сауны и бани, физических и эмоциональных нагрузок.

Важно! При появлении боли необходимо принимать лекарственные препараты, которые назначит стоматолог.

1. Опытные врачи. У нас работают лидеры российской медицины и международные консультанты. Они проведут лоскутную операцию быстро и качественно. При этом пациент не испытывает выраженных неприятных ощущений.
2. Высокий уровень качества предоставления услуг, соответствующий отечественным и международным стандартам (JCI), что подтверждено многочисленными наградами и сертификатами.
3. Консультации перед вмешательствами. На них врач расскажет о стоимости услуг, условиях их предоставления, времени проведения и др.
4. Удобное расположение в центре города. Путь до клиники занимает от метро всего 5 минут. Пациенты на автомобилях не испытывают недостатка в парковочных местах.
5. Возможность получить нужные услуги в одном корпусе.
6. Современное оборудование и технологии. Благодаря им повышаются эффективность и безопасность вмешательств.
7. Повышенный комфорт посещения. В стоматологии АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) пациенты не чувствуют себя как в стандартном медицинском учреждении. Теплый интерьер, радушная атмосфера и максимальный комфорт помогают расслабиться и забыть о страхах. Пациентам выделяют сопровождающих. Кроме того, в клинике имеется сервис семейной медицины, когда 1 врач общего профиля ведет всю семью.

Клиника находится в Центральном административном округе (ЦАО) в Москве, рядом сразу с несколькими станциями метро: "Новослободская", "Тверская", "Чеховская", "Белорусская" и "Маяковская". Чтобы записаться на прием, уточнить цены вмешательств, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользоваться онлайн-формой.