Виниры – популярные ортопедические стоматологические изделия в виде накладок, устанавливаемых на лицевую часть зубов. Виниры изготавливают из высококачественного композитного материала или фарфора по индивидуальным слепкам для каждого пациента, благодаря чему врачам удаётся восстанавливать красивую улыбку. За счёт установки таких накладок можно скрывать различные эстетические дефекты в виде сколов, трещин, клиновидных изъянов, трем/диастем, некрасивого оттенка зубной эмали и пр.
Виды винировых накладок
Виниры выполняются в виде тонких плоских пластинок. Такие накладки качественно имитируют настоящие зубы с повторением рельефа эмали, реалистичной текстурой поверхности. Современные технологии и материалы позволяют изготавливать виниры разнообразных оттенков, что позволяет каждому человеку выбрать вариант, удовлетворяющий его индивидуальные запросы.
Как правило, винировые накладки на зубы различаются материалом изготовления. Выделяют четыре основных вида изделий:
- Композитные: для изготовления используются полимерные материалы, застывающие под воздействием ультрафиолетового света. Композитные виниры формируются непосредственно на зубах пациентов в стоматологическом кабинете. Удобно, что их можно поставить всего за одно посещение специалиста. Полимерные накладки имеют сравнительно невысокий срок службы 5-7 лет.
- Керамические: эти пластинки изготавливаются зубным техником из специального фарфора по индивидуальным слепкам пациентов. Для изготовления керамических виниров требуется минимум два дня. Такой вариант считается более эстетичным и прочным по сравнению с полимерным. Пластинки из стоматологического фарфора разных производителей способны служить 10-15 лет.
- Е-max: подвид керамических виниров, которые делают из прессованного фарфора, что наделяет изделия высочайшей прочностью. Пластины имеют минимальную толщину, благодаря чему для их установки почти не нужно обтачивать родные зубы пациентов. Виниры Е-max максимально натурально имитируют естественный вид эмали. Служат такие накладки не менее 15 лет.
- Циркониевые: такие пластинки считаются самыми прочными и долговечными, но они довольно дорогие, к тому же для их установки нужно сильно обтачивать эмаль.
Виниры бывают съёмными и несъёмными. Первые тоже пользуются популярностью, но являются не лучшим решением. Зачастую они изготавливаются из композитных материалов. Ношение съёмных конструкций приводит к созданию излишнего давления на родные зубы, из-за чего челюстные мышцы сильно напрягаются, натирают и травмируют дёсна.
Каким винирам отдать предпочтение?
Композитные пластинки выбирают за возможность восстановления красоты улыбки за одно посещение стоматолога, если отсутствует возможность ждать керамические. Если сравнивать с изделиями из фарфора, полимерные служат относительно недолго, при этом они склонны к окрашиванию напитками и продуктами с красителями в составе.
Керамические виниры имеют естественный вид и имеют высокую прочность. Но для их установки сначала необходимо обтачивать зубы и дожидаться изготовления пластинок. Накладки Е-max имеют более длительный срок службы, хорошую эстетику и износостойкость. Также они имеют толщину всего 0.3 мм, поэтому для их установки не нужно сильно обтачивать зубы.
Показания и противопоказания к установке
Винировые накладки рекомендовано устанавливать в следующих случаях:
- при неудовлетворительной форме или размерах родных зубов (слишком маленьких/крупных, заострённых);
- некрасивом оттенке собственной эмали;
- наличии сколов, трещин, других функциональных и внешних дефектов;
- небольшом искривлении своих зубных единиц;
- межзубных отверстиях (тремах/диастемах).
Виниры имеют ряд противопоказаний. Так, пластинки не рекомендуется устанавливать пациентам в следующих случаях:
- при сильном искривлении родных зубов, патологиях прикуса;
- наличии кариеса;
- установленных брекетах или других ортодонтических конструкциях;
- отсутствии боковых зубов (является причиной чрезмерной нагрузки на резцы, что повышает риск надлома и трещин виниров);
- бруксизме (скрежетании зубов);
- воспалительных процессах в тканях пародонта.
Перечисленные противопоказания являются относительными, поскольку их можно корректировать. Врачи сначала проводят предварительное лечение, а уже потом ставят виниры.
Но есть и абсолютные противопоказания к реставрации с помощью тонких пластинок:
- разрушение бо́льшей части родных зубов;
- наличие крупных пломб;
- высокая степень подвижности зубных единиц.
Плюсы и минусы виниров
Использование винировых накладок имеет ряд неоспоримых преимуществ:
- установка пластинчатых микропротезов является менее инвазивной процедурой по сравнению с реставрацией с помощью коронок (во втором случае нужна обширная шлифовка);
- прекрасные эстетические свойства улыбки – виниры обеспечивают качественную маскировку трещин, сколов, пигментных пятен;
- улучшение гигиены (исключается скопление и размножение бактерий, других патогенных микроорганизмов);
- «консервирование» зубов – снижается риск распространения кариеса, разрушения структуры тканей.
Конечно, установка винировых накладок не лишена и недостатков:
- при использовании композитных пластин необходимо минимизировать употребление красящей пищи (кофе, красного вина, других напитков, продуктов);
- необходимость обточки эмали собственных зубов пациента, из-за чего повышается чувствительность к холодной и горячей пище, напиткам: обычно со временем этот побочный эффект уходит, но у некоторых пациентов повышенная чувствительность сохраняется на всю жизнь, особенно при сильной обточке;
- пластинки не рассчитаны на высокие жевательные нагрузки и статическое давление, что может привести к сколам, трещинам и прочим дефектам.
Изучив плюсы и минусы, многие люди часто задумываются над тем, стоит ли устанавливать виниры? Специалисты рекомендуют ставить накладки пациентам при наличии показаний, Также это можно делать, если у человека есть желание получить более красивую улыбку, если ему не нравится форма или размер своих зубов (особенно во фронтальной зоне – резцы, клыки).
Если пациент со здоровыми и красивыми родными зубами, специалисты не рекомендуют устанавливать виниры. В таких случаях лучше регулярно записываться на осмотр к стоматологу для профилактической гигиены, что позволит сохранять здоровье и красоту собственных зубов. Регулярное посещение стоматолога позволяет следить за правильностью прикуса, зубами мудрости, исправлять возникающие патологии в полости рта (лечение кариеса, пародонтита), выполнять профессиональное отбеливание.
Порядок установки виниров
Процесс изготовления и установки винировых пластин включает несколько основных этапов:
- Для начала пациент записывается к стоматологу на предварительный осмотр. В ходе первого посещения специалист подробно рассказывает, как устанавливают виниры, обсуждает возможные варианты накладок, вместе с пациентом подбирает материал, оттенок и размеры, а также зону реставрации.
- После первичного осмотра врач назначает рентген – с помощью снимков удаётся оценивать текущее состояние зубного ряда, выявлять кариозные очаги, заболевания дёсен. При необходимости выполняется сопутствующее терапевтическое лечение.
- На следующей стадии специалист создаёт дизайнерскую модель будущей улыбки, поэтому пациент может визуально оценить планируемый результат еще перед лечением.
- После подготовительных мероприятий ортопед выполняет обточку со шлифовкой родной зубной эмали от 200 до 600 мкм.
- Затем специалист делает слепки и отправляет оттиски техникам зуботехнической лаборатории, которые уже изготавливают виниры.
- Перед установкой накладок специалист выполняет тщательную чистку зубов.
- Важнейшим этапом является непосредственно установка виниров. Врач крепит накладки к родным зубам пациента, используя специальный стоматологический цемент.
После того как виниры будут установлены, пациенту необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации по уходу:
- использование мягкой щётки для чистки зубов;
- применение ирригатора, зубной нити и ополаскивателя для ротовой полости;
- посещение стоматолога для профгигиены полости рта минимум два раза в год.
Для сохранения идеальной улыбки необходима профессиональная консультация гнатолога. Специалист выполнит диагностику, определит правильное положение челюсти, поможет восстановить симметрию овала лица и улучшить работу мышечного корсета. Также гнатолог поможет с лечением бруксизма, устранением патологий прикуса.
Благодаря помощи гнатолога можно минимизировать риск преждевременной поломки пластинок и обеспечить максимально долгий срок службы виниров за счёт равномерного распределения жевательной нагрузки на все зубы.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Установка виниров или брекетов – что выбирать?
Брекеты ставят для выравнивания прикуса или устранения аномального расположения зубов (при отсутствии противопоказаний). Виниры выбирают, если нужно устранить небольшие дефекты, замаскировать маленькие межзубные щели, улучшить эстетику улыбки.
Когда лучше ставить виниры или отбеливать зубы?
Выбор осуществляется по текущему состоянию зубов. При ровном зубном ряде без выраженных дефектов и сравнительно светлой эмали установка накладок является бессмысленной. В таких случаях лучше 1-2 раза в год делать отбеливание эмали.
Каковы отличия виниров и люминиров?
Виниры считаются микропротезами, толщина которых порядка 400-600 мкм. Для их установки нужна небольшая обточка зубов. Люминирами называют сверхтонкие пластины 200-300 мкм, обладающие повышенной прочностью. Перед их установкой не нужно шлифовать родные зубные единицы.
Каковы отличия виниров и коронок?
Виниры крепят на фронтальную сторону зубов, а установка является менее травматичной. Коронки представляют собой довольно толстые колпачки со станками 2 мм, которые покрывают зубные единицы с каждой стороны.
Выбор между винировыми пластинами и коронками сугубо индивидуален. Накладки обычно ставят при несущественных дефектах родных зубов. А коронки выбирают, если наблюдается значительное разрушение единиц.
Как выбрать оттенок пластин?
На выбор доступны десятки основных цветов. Для получения максимально естественной улыбки специалисты рекомендуют ставить виниры с оттенком, идентичным белку глаз. Ослепительно белоснежные пластинки дают эффект зрительного увеличения зубов, поэтому их целесообразно устанавливать на мелкие единицы.
На какую зону ставят виниры?
Зачастую пластинки устанавливают во фронтальную зону – на 6-10 зубов (иногда 12 на каждой челюсти – если у человека широкая улыбка). Но здесь нет строгих ограничений – пациенты могут ставить микропротезы на весь зубной ряд.
Как выполняют обточку зубов для виниров?
Для шлифовки эмали врачи применяют алмазные боры, позволяющие удалять минимальный слой тканей. Процедура является безболезненной – человек может испытывать лёгкий дискомфорт.
Каков срок службы виниров?
Если обеспечить хороший уход, своевременный осмотр и регулярную профгигиену, композитные винировые накладки служат 5-7 лет, керамические – 10-15.
Можно ли ставить виниры людям с кривыми зубами?
Теоретически это возможно, но если наблюдается сильное искривление, врачу нужно будет сильно обтачивать зубы. Это вызывает дискомфорт и болезненную реакцию на температурные воздействия. Поэтому перед выравниванием сильно кривых зубов рекомендуется устранить этот дефект с помощью брекетов.
Можно ли ставить брекеты при винирах?
Да, но только в том случае, если пластинки надёжно зафиксированы. В любом случае есть риск, что удерживающий цемент не выдержит повышенного давления от брекет-систем и потеряет прочность.
Какой минимальный возраст для установки виниров?
Специалисты рекомендуют ставить пластины пациентам от 18 лет – к этому возрасту коренные зубы уже полностью вырастают с формированием окончательного прикуса.
Существуют ли ограничения в пище?
Никаких особых ограничений нет. Как и для обычных зубов, запрещается раскалывать орехи, разгрызать чрезмерно твёрдую пищу и пр. При установке полимерных пластинок нужно минимизировать употребление напитков и продуктов с красителями, поскольку пластмасса склонна к окрашиванию.
Болезненна ли установка виниров?
Процесс установки малоинвазивный, при этом применяется местная анестезия. К тому же врачи АО «Медицина» делают всё возможное, чтобы обеспечить пациентам максимальный комфорт лечения.
Могут ли болеть зубы после установки?
Сохранение небольшого дискомфорта и отёка дёсен – вполне нормальное явление в течение первых двух недель после процедуры. При усилении и пульсирующем характере боли следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Что делать при появлении скола?
Действия зависят от характера и степени серьёзности повреждений, материала изготовления виниров:
- при расколе композитных накладок врачи восстанавливают их непосредственно на зубах, выполняя шлифовку и заделывая пустоту цементирующим составом;
- если повреждена керамическая пластинка, необходимо шлифовка острого края или изготовление и установка нового винира;
- при отсоединении целой накладки от зуба без повреждений врач просто ставит её обратно.
В любой ситуации нужно незамедлительно обращаться к специалисту. При этом до посещения стоматолога нужно исключить жевательную нагрузку на пострадавшие зубные единицы, отказаться от приёма горячей/холодной пищи.
Запишитесь на первичный приём в клинику академика Ройтберга – наши специалисты разработают индивидуальный план лечения и установки виниров с подходящим «дизайном улыбки».
