Удаление зуба мудрости (третьего моляра) – одна из самых сложных процедур в хирургической стоматологии. Неудивительно, что после нее организм реагирует выраженной реакцией, и самой частой из них является отек щеки. В большинстве случаев это естественная часть процесса заживления, но важно понимать, где грань между нормой и осложнением. В этой статье специалисты Стоматологии АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) детально объясняют, почему возникает опухоль, как долго она спадает и какие эффективные методы помогут быстрее вернуть лицу привычную форму.
- Почему после удаления зуба мудрости появляется отек?
- Нормальный отек против патологического: как отличить?
- Сколько в норме держится отек после сложного удаления?
- Как быстро снять отек после удаления зуба мудрости: эффективные методы
- Чего нельзя делать, чтобы не усилить отек?
- Когда отек после удаления становится опасным и нужно к врачу?
- посоветуйтесь с врачом!
- Часто задаваемые вопросы об отеке после удаления зуба мудрости
- Источники
Почему после удаления зуба мудрости появляется отек?
Отек представляет собой скопление жидкости в тканях как естественная реакция на их повреждение. После удаления зуба мудрости его возникновение обусловлено несколькими взаимосвязанными причинами. Прежде всего, это воспалительная реакция: любое хирургическое вмешательство является травмой, и организм запускает процесс воспаления для очистки области повреждения и начала восстановления. Частью этого процесса становится приток крови и лимфы к травмированному участку, что визуально проявляется как отек.
Кроме того, сложность доступа к зубу мудрости, часто имеющему искривленные корни и глубокое расположение, требует от хирурга отслоения десны, удаления части костной ткани или распиливания зуба - чем объемнее вмешательство, тем выраженнее будет отек. Также определенную роль играет реакция на анестезию, поскольку введенный анестетик временно травмирует ткани. Индивидуальные особенности организма, такие как склонность к отекам из-за специфики лимфатической системы и обмена веществ, также влияют на интенсивность этой реакции.
Нормальный отек против патологического: как отличить?
Крайне важно отличать естественную послеоперационную реакцию от начинающегося осложнения. Физиологический отек достигает пика на 2-3 сутки и постепенно спадает с 3-4 дня. Он не сопровождается сильным покраснением, ухудшением самочувствия или невыносимой болью, которая хорошо купируется назначенными препаратами. Температура, если возникает, не превышает 37.5 °C и держится не более 1-2 дней.
Патологический отек, требующий обращения к врачу, характеризуется нарастанием после 3-го дня, сильным покраснением и ощущением жара. Боль усиливается, становится пульсирующей и плохо снимается лекарствами. Тревожными сигналами являются затруднение глотания или открывания рта, высокая температура выше 38.0 °C со слабостью и головной болью, а также появление гнилостного запаха из лунки.
Сколько в норме держится отек после сложного удаления?
Сроки спадания отека индивидуальны и напрямую зависят от сложности проведенной операции. После простого удаления, когда зуб был полностью прорезан и имел прямые корни, значительный отек может отсутствовать вовсе или полностью пройти в течение 2-3 дней.
В случае сложного удаления, сопровождавшегося работой с ретинированным или дистопированным зубом, разрезом десны и выпиливанием кости, отек достигает своего максимума на 2-3 сутки и может сохраняться до 5-7 дней. При этом остаточные явления в виде небольшой припухлости иногда бывают заметны до 10-14 дней после операции.
Как быстро снять отек после удаления зуба мудрости: эффективные методы
Следующий маркированный список представляет собой план действий для уменьшения отека:
- Холодные компрессы в первые 24 часа. Это самый эффективный метод. Заверните лед в полотенце и прикладывайте к щеке на 15-20 минут каждые 1-2 часа. Холод вызывает сужение сосудов, уменьшая приток жидкости и кровотечение.
- Прием противовоспалительных препаратов. Лекарства на основе ибупрофена или нимесулида не только снимают боль, но и борются с воспалением, уменьшая отек. Принимайте их строго по назначению врача.
- Использование мазей (после консультации с врачом). На 3-4 день, когда отек начинает спадать, врач может порекомендовать мази для улучшения рассасывания (например, Троксевазин, гепариновая мазь). Наносить их нужно на кожу, а не на слизистую.
- Сон на высокой подушке. В первые несколько ночей спите так, чтобы голова была значительно приподнята. Это улучшит отток крови и лимфы от операционной области.
- Соблюдение диеты. Ешьте прохладную, мягкую пищу. Избегайте горячего, острого и соленого, так как это усиливает приток крови.
Чего нельзя делать, чтобы не усилить отек?
Строго запрещается греть щеку грелками, компрессами или использовать горячие растворы для полоскания, поскольку тепло расширяет сосуды и резко усиливает отек и воспаление. В первые 24-48 часов не следует активно полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки, что провоцирует ее воспаление и увеличение отека.
На протяжении первой недели необходимо избегать физических нагрузок, включая спорт, прием горячей ванны и посещение бани, так как они повышают артериальное давление и способствуют развитию отека. Также важно отказаться от курения и употребления алкоголя, поскольку никотин и спирт нарушают кровообращение и естественные процессы заживления тканей.
Когда отек после удаления становится опасным и нужно к врачу?
Немедленно обратитесь к своему хирургу, если на фоне отека появляются следующие симптомы:
- Затрудненное дыхание или глотание.
- Отек распространяется на шею и подглазничную область.
- Температура тела выше 38.5 °C, которая не сбивается.
- Сильная, пульсирующая боль, не снимаемая анальгетиками.
- Онемение лица, которое не проходит через 6-8 часов после операции (может указывать на повреждение нерва).
- Появление гноя в лунке или его выделение при надавливании на десну.
посоветуйтесь с врачом!
Отек после удаления зуба мудрости – это неизбежная, но в большинстве случаев управляемая реакция организма. Соблюдение всех послеоперационных рекомендаций врача, особенно использование холода и покой, помогут значительно уменьшить его проявления и ускорить восстановление. Ваше внимательное отношение к симптомам позволит вовремя отличить нормальное заживление от осложнения и оперативно обратиться за помощью.
Все доступные формы связи для консультации и записи на прием доступны в разделе контакты Стоматологии АО «Медицина».
Часто задаваемые вопросы об отеке после удаления зуба мудрости
Источники
- Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. – М.: Медицина, 2018.
- Безруков В.М., Рабухина Н.А. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. – М.: Медицинское информационное агентство, 2019.
- Fonseca R.J. Oral and Maxillofacial Surgery. – 3rd ed. – Elsevier, 2018.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) при диагнозе "Затрудненное прорезывание зубов" (утв. Минздравом России). – 2021.
- Hupp J.R., Ellis E., Tucker M.R. Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery. – 7th ed. – Elsevier, 2019.