Кондилография

Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Головная боль. Один из наиболее частых симптомов патологии ВНЧС. Обычно головная боль при патологии этого сустава располагается в висках, затылке и даже плечах (лопатках). Симптомами патологии могут быть стискивание челюстей и скрежетание зубами. Смещенный диск также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею.

Ушные симптомы. Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам его поражение часто вызывает боль в ухе, заложенность или приглушенность вплоть до потери слуха. Поэтому многие пациенты сначала обращаются к своему участковому врачу или к ЛОР-врачу.

Повышенная чувствительность зубов. Если суставный диск смещен, то зубы могут стать очень чувствительными. Пациенты часто обращаются к своему стоматологу с жалобой на боль в зубах, но доктор не всегда может найти причину.

Щелчки и другие шумы в височно-нижнечелюстном суставе. Наиболее частый симптом поражения ВНЧС – щелканье в суставе нижней челюсти. Боль в суставе при этом может отсутствовать. Но если диск смещен, то, когда происходит щелканье, мышцы, которые перемещают нижнюю челюсть при жевании, напряжены больше, чем в норме, и в них возникают болевые ощущения

При воспалительных симптомах артрита или синовита в суставе пациенты жалуются на боль в нем, отек мягких тканей вокруг него, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание.

С патологией ВНЧС часто связаны боль в плечах (лопатках) и спине из-за повышенного напряжения (спазма) мышц, головокружение, нарушение сна и аппетита. Может возникать депрессия.

Артикулятор и загипсованные в нем модели

При выявлении патологии в височно-нижнечелюстном суставе проводится коррекция положения суставной головки с помощью специальной сплинт-каппы. Она изготавливается из прозрачной пластмассы, носится пациентом в течение месяца и не вызывает острого эстетического дисбаланса. Конечной целью является стабилизация нового положения нижней челюсти.

Второй диагностический этап – повторная кондилография – направлен на контроль правильности лечения. По результатам повторного исследования и при исчезновении жалоб у пациента проводится восковое моделирование зубов на гипсовых моделях в артикуляторе с учетом всех полученных ранее данных. Новая форма зубов, их бугорково-фиссурное смыкание являются удерживающим фактором нового положения суставной головки. Результаты восковой моделировки переносятся в полость рта пациента в виде пластмассовых коронок или накладок – стабилизация нового положения нижней челюсти идет не на съемной сплинт-каппе, а на несъемных ортопедических конструкциях. На данном этапе пациент уже может оценить удобство и комфорт новых форм зубов.

Заключительный этап лечения – постоянное протезирование зубов в скорректированном положении нижней челюсти относительно верхней. В дальнейшем пациент наблюдается у врача стоматолога-ортопеда на профессиональных осмотрах один раз в 6 месяцев.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава является обязательным. Пренебрежение данной проблемой может быть чревато развитием дистрофических изменений (артроза) и обездвиживанием височно-нижнечелюстного сустава (анкилоза).

Кондилография используется в клинике с 2010 года. Наши специалисты проводят диагностику сложных состояний височно-нижнечелюстного сустава и на основе полученных данных осуществляют успешное лечение и протезирование.